نمای کلی
تومورهای دسموئید ، رشد غیرسرطانی هستند که در بافت همبند رخ می دهد. تومورهای دزموئید اغلب در شکم ، بازوها و پاها ایجاد می شوند.
اصطلاح دیگر تومورهای دسموئید ، فیبروماتوز تهاجمی است.
برخی از تومورهای دسموئید رشد کندی دارند و به درمان فوری احتیاج ندارند. برخی دیگر به سرعت رشد می کنند و تحت درمان با جراحی ، پرتودرمانی ، شیمی درمانی یا داروهای دیگر قرار می گیرند.
تومورهای دسموئید به دلیل گسترش یافتن به سایر نواحی بدن ، سرطان محسوب نمی شوند. اما آنها می توانند بسیار پرخاشگر باشند ، بیشتر شبیه سرطان ها هستند و به ساختارها و اندام های مجاور رشد می کنند. به همین دلیل ، افراد مبتلا به تومور دسموئید اغلب تحت مراقبت پزشکان سرطان قرار می گیرند.
علائم
علائم تومور دسموئید بر اساس محل تومورها متفاوت است. تومورهای دزموئید اغلب در شکم ، بازوها و پاها اتفاق می افتند. اما می توانند در هر نقطه از بدن شکل بگیرند.
به طور کلی ، علائم و نشانه ها عبارتند از:
- توده یا ناحیه ای از تورم
- درد
- از دست دادن عملکرد در منطقه آسیب دیده
- گرفتگی و حالت تهوع ، هنگامی که تومورهای دسموئید در شکم ایجاد می شود
چه موقع به پزشک مراجعه کنید
در صورت داشتن علائم و نشانه های مداوم که شما را نگران می کند ، با پزشک خود قرار بگذارید.
علل
علت ایجاد تومورهای دسموئید مشخص نیست.
پزشکان می دانند این تومورها هنگامی تشکیل می شوند که سلولهای بافت همبند تغییراتی در DNA خود ایجاد کنند. DNA سلول حاوی دستورالعمل هایی است که به سلول می گوید چه کاری باید انجام دهد. این تغییرات به سلول بافت همبند می گوید که به سرعت تکثیر یافته و توده ای از سلول ها (تومور) را ایجاد می کند که می تواند به بافت سالم بدن حمله کرده و آنها را از بین ببرد.
عوامل خطر
عواملی که ممکن است خطر ابتلا به تومورهای دسموئیدی را افزایش دهند عبارتند از:
- سن بزرگسالان جوان. تومورهای دسموئید در بزرگسالان جوانتر از 20 تا 30 سالگی اتفاق می افتد. این تومور در کودکان و افراد مسن نادر است.
- یک سندرم ژنتیکی که باعث پولیپ های روده بزرگ می شود. افراد مبتلا به پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی (FAP) احتمال تومورهای دسموئید افزایش می یابد. FAP ناشی از جهش ژنی است که می تواند منتقل شود. از والدین گرفته تا فرزندان. این باعث رشد (پولیپ) بیشماری در روده بزرگ می شود.
- به ندرت ، تومور دسموئید ممکن است در حین بارداری یا به زودی پس از آن ایجاد شود.
- تعداد کمی تومور دسموئیدی در افرادی که اخیراً دچار جراحت یا جراحی شده اند ایجاد می شود.
تشخیص
آزمایشات و روشهایی که برای تشخیص تومورهای دسموئید استفاده می شود عبارتند از:
- معاینه فیزیکی. پزشک برای درک بهتر علائم و نشانه های شما بدن شما را معاینه می کند.
- آزمایشات تصویربرداری. پزشک شما ممکن است آزمایش های تصویربرداری مانند CT و MRI را برای ایجاد تصاویر از منطقه ای که علائم شما در آن وجود دارد ، توصیه کند. این تصاویر ممکن است به پزشک شما در مورد تشخیص شما سرنخ دهد.
- برداشتن نمونه ای از بافت برای آزمایش (نمونه برداری). برای تشخیص قطعی ، پزشک نمونه ای از بافت تومور را جمع آوری کرده و برای آزمایش به آزمایشگاه می فرستد. برای تومورهای دسموئید ، بسته به شرایط خاص شما می توان نمونه را با سوزن یا با جراحی جمع آوری کرد.
در آزمایشگاه ، پزشکان آموزش داده شده در تجزیه و تحلیل بافتهای بدن (آسیب شناسان) نمونه را بررسی می کنند تا انواع سلولهای درگیر را تعیین کنند و اینکه آیا سلولها احتمالاً تهاجمی هستند. این اطلاعات به شما در راهنمایی درمان کمک می کند.
درمان
درمان های تومورهای دسموئید شامل موارد زیر است:
- نظارت بر رشد تومور. اگر تومور دسموئید شما هیچ علائم و نشانه ای ایجاد نکند ، پزشک شما ممکن است نظارت بر تومور را برای دیدن رشد آن توصیه کند. ممکن است هر چند ماه یکبار تحت آزمایش های تصویربرداری قرار بگیرید. برخی از تومورها هرگز رشد نمی کنند و ممکن است هرگز به درمان نیاز نداشته باشند. برخی از تومورها ممکن است خود به خود و بدون هیچگونه درمانی کوچک شوند.
- اگر تومور دسموئید شما علائم و نشانه هایی ایجاد کند ، پزشک شما ممکن است عملی برای برداشتن کل تومور و مقدار کمی از بافت سالم که آن را احاطه کرده است ، توصیه کند. اما گاهی اوقات تومور رشد می کند و ساختارهای مجاور را درگیر می کند و نمی توان به طور کامل از بین برد. در این موارد ، جراحان ممکن است تا حد ممکن تومور را از بین ببرند.
- پرتودرمانی. پرتودرمانی از پرتوهای پرقدرت مانند اشعه ایکس و پروتون ها برای از بین بردن سلول های تومور استفاده می کند. اگر از سلامت کافی برای جراحی برخوردار نیستید و یا اگر تومور در مکانی واقع شده باشد که جراحی را پر خطر کند ، ممکن است پرتودرمانی توصیه شود. در صورت وجود خطر بازگشت تومور ، گاهی اوقات از پرتودرمانی استفاده می شود.
- شیمی درمانی و سایر داروها در شیمی درمانی از داروهای قوی برای از بین بردن سلولهای تومور استفاده می شود. اگر تومور دسموئید شما به سرعت در حال رشد باشد و جراحی گزینه ای نباشد ، ممکن است پزشک شیمی درمانی را توصیه کند.
چندین درمان دارویی دیگر نویدبخشی را در افراد مبتلا به تومورهای دسموئیدی نشان داده است ، از جمله داروهای ضد التهاب ، هورمون درمانی و درمان های هدفمند.
کنار آمدن و پشتیبانی
با گذشت زمان ، خواهید فهمید که چه چیزی به شما کمک می کند تا با عدم اطمینان و ناراحتی از تشخیص تومور نادر کنار بیایید. تا آن زمان ، ممکن است متوجه شوید که به موارد زیر کمک می کند:
- درباره تصمیم گیری درباره مراقبت از خود ، به اندازه کافی درباره تومورهای دسموئید اطلاعات کسب کنید. از پزشک خود در مورد وضعیت خود ، از جمله نتایج آزمایش ، گزینه های درمان و در صورت تمایل ، پیش آگهی خود سوال کنید. با کسب اطلاعات بیشتر در مورد تومورهای دسموئید ، ممکن است در تصمیم گیری های درمانی اطمینان بیشتری کسب کنید.
- دوستان و خانواده خود را نزدیک نگه دارید. استحکام روابط نزدیک خود به شما کمک می کند تا با تشخیص خود مقابله کنید. دوستان و خانواده می توانند پشتیبانی عملی مورد نیاز شما را فراهم کنند ، از جمله کمک به مراقبت از خانه در صورت بستری بودن در بیمارستان. و وقتی احساس خستگی شدید می کنید می توانند به عنوان حمایت عاطفی عمل کنند.
- کسی را پیدا کنید که با او صحبت کند. شنونده خوبی پیدا کنید که مایل به شنیدن صحبت های شما درباره امیدها و ترس های شما باشد. این ممکن است یکی از دوستان یا اعضای خانواده باشد. نگرانی و درک یک مشاور ، مددکار اجتماعی پزشکی ، روحانی یا گروه پشتیبانی نیز ممکن است مفید باشد.
آماده شدن برای قرار ملاقات خود
اگر علائم یا نشانه هایی دارید که شما را نگران می کند با پزشک خود قرار بگذارید. اگر پزشک شما احتمال دارد به تومور دسموئید مبتلا هستید ، ممکن است شما را به پزشکی متخصص در درمان سرطان (متخصص سرطان) ارجاع دهد.
در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آماده شدن برای قرار ملاقات خود آورده شده است.
کاری که می توانید انجام دهید
هنگامی که قرار ملاقات می گذارید ، س askال کنید که آیا کاری قبل از انجام آن مانند روزه گرفتن قبل از انجام آزمایش خاصی وجود دارد یا خیر.
سوابق پزشکی مربوط به شرایط شما را جمع آوری کرده و به قرار ملاقات خود برسانید. اگر به پزشک جدیدی مراجعه می کنید ، از پزشک قبلی خود بخواهید پرونده ها و سایر اطلاعات مانند اسلایدهای شیشه ای که حاوی نمونه های بافت هستند را به پزشک جدید خود ارسال کند.
لیستی از این موارد تهیه کنید:
- علائم شما ، از جمله علائمی که به نظر نمی رسد با دلیل قرار شما ارتباط نداشته باشد
- اطلاعات شخصی اصلی ، شامل استرسهای اساسی ، تغییرات اخیر زندگی و سابقه پزشکی خانوادگی
- تمام داروها ، ویتامین ها یا سایر مکمل ها که مصرف می کنید ، از جمله دوزها
- سوالاتی برای پرسیدن پزشک خود
برای کمک در به خاطر سپردن اطلاعاتی که به شما داده شده ، یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را بیاورید.
در مورد تومورهای دزموئید ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:
- چه چیزی احتمالاً باعث بروز علائم من شده است؟
- غیر از محتمل ترین علت ، علل احتمالی دیگر علائم من چیست؟
- به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟
- بهترین اقدام چیست؟
- گزینه های اصلی رویکردی که پیشنهاد می کنید چیست؟
- چه اتفاقی خواهد افتاد اگر من برای بیماری خود جراحی یا سایر درمان های پزشکی نباشم؟
- من سایر شرایط سلامتی را دارم. چگونه می توانم آنها را به بهترین وجه باهم مدیریت کنم؟
- آیا محدودیت هایی وجود دارد که باید از آنها پیروی کنم؟
- آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟
- آیا بروشور یا سایر مطالب چاپی وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟
در پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.
انتظار شما از پزشک چیست
پزشک احتمالاً چندین سوال از شما می پرسد ، مانند:
- چه زمانی علائم شما شروع شد؟
- آیا علائم شما مداوم یا گاه به گاه بوده است؟
- شدت علائم چقدر است؟
- به نظر می رسد در صورت وجود چه مواردی علائم شما را بهبود می بخشد؟
- به نظر می رسد چه مشکلی علائم شما را بدتر می کند؟
- چه چیز دیگری در مورد شما باید بدانم که به من کمک می کند در مورد مراقبت از شما توصیه های صحیحی را ارائه دهم؟